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* 목차
- 부종 자가진단
- 부종 원인
- 부종 치료
- 부종에 대해 많이 하는 질문
업무적으로 서 있는 시간이 길거나 하루종일 앉아서 업무를 보시는 분들이 저녁만 되면 신발 사이즈가 맞지 않을 정도로 발과 종아리가 붓게 됩니다. 누구나 한 번쯤 경험할 정도로 흔한 증상으로 여성분들에게 특히 더 많이 발생합니다. 나도 부종에 해당되는지 자가진단하러 먼저 가볼까요?
부종 자가진단
부종이란 누구나 한 번쯤 경험할 정도로 흔한 증상으로, 혈관 안의 물이 혈관밖으로 빠져나가 신체의 시표와 세표사이에 비정상적으로 축적되는 현상을 말합니다. 몸 전체가 다 붓는 경우를 전신부종, 어느 특정 부위만 붓는 경우를 국소부종이라고 합니다. 대개 부종이 나타나기 전 3-4kg 몸무게가 증가하여 체중변화가 크지 않는 부종은 원인 질환 없이 발생하였다가 없어지는 경우가 많습니다. 나는 전신부종일까? 국소부종일까?
부종 원인
일반적으로 전신 부종은 심부전, 간경화, 신부전 등 전신 질환이 원인인 반면, 국소 부종은 주로 동맥, 정맥, 림프관 등 혈관계 이상이 원인입니다. 표와 함께 간단하게 설명드리도록 하겠습니다.
분류 | 질병 |
전신 부종 | 심장진환: 울혈성 심부전, 제한성 심낭염, 교착성 심낭염 |
간질환: 간경변증 | |
신장질환: 신부전, 콩팥 증후군 | |
갑상샘 질환: 갑상샘저하증 | |
영양 이상: 영양실조, 흡수장애, 빈혈, 저알부민혈증 | |
기타: 악성종양, 비만, 월경전증후군, 쿠싱 증후군, 임신중독증, 약물, 특발성 부종 |
국소 부종 | 림프부종 |
만성 정맥부전증 | |
점액수종 | |
악성종양 | |
지방부종 | |
노인성 하지부종 | |
약물로 인한 부종 |
1. 울혈성 심부전: 심장에서 혈액을 배출하는 기능이 떨어지는 질환, 심장 질환 중 부종을 유발하는 가장 대표적인 질환
2. 간경변증: 만성적인 염증으로 정상적인 간 조직이 딱딱하게 섬유화 조직으로 바뀌어 간 기능이 저하되는 것
3. 콩팥 증후군: 부종의 드문 원인 중 하나, 나트륨 과다로 인한 수분의 정체로 인해 발생하는 것으로 생각되고 있음
4. 갑상샘 기능 저하증: 히알루론산이 많이 함유된 단백질이 피부에 출 적 되어 나타나는 특수한 형태의 부종
5. 저 알부민혈증: 삼투압이 감소되어 염분과 수분을 혈관 내에 잡아둘 수가 없어 순환된 순액량이 감소
6. 약물로 인한 부종: 주로 발등과 발목에 발생, 진통소염제, 스테로이드, 칼슘통로 차단제 혈압약이 대표적 약제
7. 특별상 부종: 원인이 밝혀지지 않은 부종, 대부분 여자에게 많이 발생, 월경주기와 상관없이 주기적으로 발생하는 부종
8. 월경 전 부종
9. 정맥 부전증
10. 림프부종: 림프계 손상으로 단백질이 풍부한 체액이 국소적으로 과다하게 축적된 경우
11. 지방부종
12. 노인성 하지부종
부종 치료
부종의 치료는 원인치료와 증상치료로 나누는데 원인치료가 실패한 경우에 증상 치료를 합니다.
1. 증상치료: 염분과 수분제한, 필요에 따라서 소변을 잘 나오게 하는 이뇨제 사용
2. 전신 부종 치료
1) 울혈성 심부전: 급성심부전은 원인 또는 악화 요인을 찾아서 제거하고 정상을 호전시키는 것이 치료의 목표가 되고,
만성심부전은 차단하여 심장기능의 점진적인 기능 저하를 막는 것이 치료의 목표가 됩니다.
2) 간경변증: 이뇨제 사용과 염분제한
3) 콩팥 증후군: 원인질환교정, 염분제한, 이뇨제 사용
4) 갑상샘저하증: 갑상샘 호르몬 투여
5) 약물로 인한 부종: 약물 끊기
6) 특발성 부종: 원인이 없어서 염분섭취 줄이기, 하루 중 수시간 누운 자세로 휴식취하기, 활동량이 많은 사람은 탄력스타킹 신기, 잠잘 때 다리 약간 올려서 유지
7) 저 알부민혈증: 적적한 영양공급
3. 국소 부종 치료
1) 만성 정맥 부전증: 원인질환 교정
2) 림프부종: 한번 생기고 나면 호전이 잘 되지 않아 예방이 중요, 가장 좋은 치료방법으로는 림프마사지, 압박치료, 운동, 피부관리를 이용한 복합적인 림프부종 치료법, 약물치료는 보조적으로 사용
3) 지방부종: 체중감소, 압박용 붕대나 스타킹 착용
4) 노인성 하지부종: 특별한 방법은 없지만 밤에 다리를 심장보다 약간 높게 유지
부종에 대해 많이 하는 질문
1. 부종이 오래되면 살이 된다?
-> NO.
부종은 일종의 물입니다. 혈관 내 수분이 혈관 밖에 축적된 상태를 말하고, 에너지가 축적된 지방과는 다릅니다. 부종이 지방으로 되는 것은 아니지만 부종으로 인해 지바우축적이 더 될 수는 있습니다.
2. 밤에 짠 음식을 먹거나 물을 마시면 살이 찐다?
-> NO.
살이 찌는 건 아니지만 물의 이동에 의한 부종이 발생하여 살이 쪘다고 느껴질 수는 있습니다. 이런 증상은 일시적이라 얼마 가지 않아 완화됩니다.
3. 피임약을 먹으면 살이 찐다?
-> YES.
피임약을 복용하면 몸 안에 수분이 축적되어 부종과 함께 체중이 약간 증가할 수는 있지만 저염식 식이요법이나 스트레칭 걷기 등의 운동을 하면 체중조절이 가능합니다.
4. 몸이 부으면 신장에 문제가 있나요?
-> 몸이 붓는 이유는 여러 가지이기 때문에 정확한 검사를 통해 진단을 받는 것이 좋습니다.
지금까지 부종 원인, 치료, 자가진단에 대해서 알아보았습니다. 부종은 누구나 경험할 수 있는 흔한 증상이지만, 미리미리 예방하는 것도 나쁘지 않다고 생각합니다.
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